EMC闲聊：欧盟医疗新法规MDR延期到2021年5月执行

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先看公告。

因疫情的影响，欧盟委员会正式通过延迟一年实施MDR的提案，确定MDR的强制实施日期调整为2021年5月26日。

欧盟2017年5月发的OJ，发布强制执行新版MDR。其中对我们EMC影响最大的就是2014版的IEC60601-1-2,当时发布的时候就引起了轰动​。因为这个版本的EMS部分改动较大，其中ESD更是直接拉到level​4最高等级。

下面为全文：

                               
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Today, the European Commission has adopted a proposal to postpone by one year the date of application of the Medical Devices Regulation to allow Member States, health institutions and economic operators to prioritise the fight against the coronavirus pandemic. This decision takes into account the unprecedented challenges of the coronavirus pandemic and the need for an increased availability of vitally important medical devices across the EU whilst continuing to ensure patient health and safety until the new legislation becomes applicable.

Vice-President for Promoting our European Way of Life, Margaritis Schinas, said: “Shortages or delays in getting key medical devices certified and on the market are not an option right now. The Commission is therefore taking a pragmatic approach and delaying the entry into application of new EU rules on medical devices, so we can have our medical industries pouring all their energy into what we need them to be doing: helping fight the pandemic. This shows once again that the European Union is leaving no stone unturned in our support to national public health systems in their hour of need.”

Stella Kyriakides, Commissioner for Health and Food Safety, said: “Our priority is to support Member States to address the coronavirus crisis and protect public health as powerfully as possible – by all means necessary.  Any potential market disruptions regarding the availability of safe and essential medical devices must and will be avoided. Today's decision is a necessary measure in these very exceptional times.”

As the coronavirus crisis increases demands for certain vital medical devices, it is crucial to avoid any further difficulties or risks of potential shortages or delays in the availability of such devices caused by capacity limitations of authorities or conformity assessment bodies related to the implementation of the Medical Devices Regulation.

Today's proposal therefore postpones, for exceptional reasons in the current context, the application of the Regulation by one year - until 26 May 2021.

Whilst the new Medical Devices Regulation is key to ensure patient safety and increase transparency on medical devices across the EU, the currently applicable rules will continue to guarantee the protection of public health.

In addition, the proposal also ensures that Member States and the Commission can address potential shortages of vitally important medical devices in the EU in a more effective manner through EU wide derogations.

The proposal would need the full support of the European Parliament and the Council through an accelerated co-decision procedure.

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以下为MDR解读

看欧盟DMR新法规的十六大变化，法规人员必读》

（作者：一只翅膀的猪）

1. MDR简介
2017年5月5日，欧盟官方期刊（Official Journal of the European Union）正式发布了欧盟医疗器械法规（REGULATION (EU)2017/745，简称“MDR”）。MDR将取代Directives 90/385/EEC （有源植入类医疗器械指令）and 93/42/EEC（医疗器械指令）。依据MDR Article 123的要求，MDR于2017年5月26日正式生效，并与2020年5月26日期正式取代MDD（93/42/EEC）和AIMDD（90/385/EEC）。
MDR实施之后，在三年过渡期内仍然可以按照MDD和AIMDD申请CE证书并保持证书的有效性。依据Article 120 clause2 的规定，过渡期内NB签发的CE证书继续有效，但是从其交付日期起有效期不超过5年，并且于2024年5月27日失效。
2.MDR的主要变化   

1.扩大了应用范围   

2.提出了新的概念和器械的定义   

3.细化了医疗器械的分类   

4.完善了器械的通用安全和性能要求   

5.加强对技术文件的要求   

6.加强器械上市后的监管   

7.完善临床评价相关要求   

8.提出Eudamed数据库的建立和使用   

9.提出器械的可追溯性（UDI）   

10.对NB提出严格的要求
3.MDR适用范围扩大

新MDR不仅包含了MDD及AIMDD涵盖的所有产品；还覆盖专门用于器械的清洁、消毒或灭菌的器械，以及Annex XVI列举的无预期医疗目的的产品，如美瞳、面部填充或注射、纹身、皮肤改善和美容等产品。包含某些药械结合产品，详细请见Article1（8，9）。包含某些由非活性或处理为非活性的人类来源组织或细胞衍生物制造的特定产品。包含声称仅具有美容目的或另一种非医疗目的，但在功能和风险特征方面类似于医疗器械的特定产品组。声明纳米材料器械属于MDR范围，且要接受最为严格的评估程序。包含发射离子辐射的器械和医疗用途的软件。
4.MDR提出了新的概念和器械的定义

MDR中增加了很多新的概念，从MDD中的14个概念，增加到现在的71个，如增加了一些临床试验方面和上市后监管方面的概念，如 “recall,withdraw,serious incident, clinical consent, clinical benefit”.详情请见Article2   

5.器械的分类变化

从MDD到MDR，器械仍分为四大类：I类、IIa类、IIb类、III类。MDD中与分类相关是93/42/EEC中的 Annex IX 和相应的指南MEDDEV 2. 4/1 Rev. 9；新的MDR中Article51和AnnexVIII 详细阐述了产品的分类信息。主要变化是由MDD的“18条”，改为MDR的“22条”。

器械类型	MDD	MDR
NON-INVASIVE DEVICES	Rule 1- Rule 4	Rule 1-Rule 4
INVASIVE DEVICES	Rule 5-Rule 8	Rule 5-Rule 8
ACTIVE DEVICES	Rule 9-Rule 12	Rule 9-Rule 13
SPECIAL RULES	Rule 13-Rule 18	Rule 14-Rule 22

Rule1-Rule 4：NON-INVASIVE DEVICES非侵入性器械

Rule3： 增加了用于体外直接从人体或人类胚胎取下体外使用的人体细胞、组织、气管，然后再植入或注入体内，此类器械为III类。

Rule 5-Rule 8：INVASIVE DEVICES侵入性器械

Rule 8：在原来的基础上添加了：有源植入器械或其相关附件，乳房植入物或心脏修补网状织物，完整或部分关节置换物，直接与脊柱接触的椎间盘置换植入物为III类。

Rule 9-Rule 13：ACTIVE DEVICES有源器械

Rule9：在原来的基础上增加了“针对治疗目的释放电离辐射的有源器械”以及“用于控制、监测或直接影响有源植入式器械”，这两大类器械均为II b类。

Rule11：新添加，提出用于提供诊断或治疗目的决策信息和监测生理过程的软件，均为II a类；其他软件类为I类。

Rule 14-Rule 22：SPECIAL RULES特殊规则

Rule14：进一步完善了“衍生自人体血液或血浆的医疗产品”分类的要求。

Rule 18：进一步完善“利用非活性或处理为非活性的人体或动物源组织或细胞或其他衍生物制成的器械”的分类要求。Rule19：添加对纳米材料器械的分类要求。

Rule20：添加了通过吸入方式，与身体孔口相关的侵入器械的分类。

Rule 21：添加了引入人体可吸收物质到人体的器械。

Rule22： 添加了具有集成或合并诊断功能的有源治疗器械的分类。

此外还删除了MDD中对血袋的单独分类。

6.器械的通用安全和性能要求

由MDD中Annex 1 ESSENTIAL REQUIREMENTS 进一步完善为“ANNEXI GENERAL SAFETY AND PERFORMANCEREQUIREMENTS”；

从原来的13个条款增加到现在的23个，同时MDD中 Article 13:Information supplied bythe manufacturer 在MDR中作为一个单独的章节 “CHAPTERIII REQUIREMENTS REGARDING THEINFORMATION SUPPLIED WITH THE DEVICE”。细化了多条性能要求，强调将风险分析和管理贯穿于设计和生产、销售、上市后监管等整个产品周期中。

7.技术文件的要求

MDR中添加了对技术文件内容的要求；且明确指出上市后监管计划和安全性更新报告（PSUR）都是技术文件的一部分，并要求依据上市后监管体系收集的资料对技术文件中相应信息进行更新。

8.技术文件的基本内容

器械说明与性能指标包括变型和附件包含器械说明与性能指标，以及引用的前代和类似器械的信息。

制造商提供的信息

设计与制造信息

通用安全与性能要求包含其符合附录I提供的通用安全与性能要求的证明资料。

风险利益分析和风险管理

产品验证与确认临床前和临床数据（包含临床评价计划/报告，PMCF计划/报告）；以及针对含药器械、人体/动物来源组织或其衍生物制备的器械、引入人体并被吸收器械、具有测量功能器械等的相关附加信息
9.上市后监管的技术文件

AnnexIII TECHNICAL DOCUMENTATIONONPOST-MARKET SURVEILLANCE 详细说明了要按照Article83-86 编写上市后监管的文件，包含上市后监管计划、上市后监管报告或定期安全性更新报告（PSUR）。
10.符合性声明文件

ANNEX IV EU DECLARATION OFCONFORMITY 详细说明了“符合性声明”文件包含的内容。

11.加强器械上市后监管体系

Chapter VII POST-MARKETSURVEILLANCE, VIGILANCEAND MARKET SURVEILLANCE 着重说明上市后监管、警戒和市场监管。 建立、实施和维护上市后监管体系（见Article83）。

强调上市后监管体系贯穿整个生命周期，并不断更新。

建立“上市后监管计划”（见Article84），具体内容见AnnexIII。

  I类器械编写“上市后监管报告”（见Article85）。

   IIa、IIb和III类器械编制“定期安全性更新报告（PSUR）”（见Article86）。

PSUR需定期更新并作为技术文件的一部分。

建立警戒和上市后监管电子系统（见Article 92）。

   在整个器械使用寿命期间，依据实施PMCF后取得的临床数据对临床评价及技术文件进行更新（Annex XIV part B）。

12.完善临床评价相关要求新法规提出：

要求根据Article61和附录XIV partA执行、评估、报告和更新临床评价资料； 提出对特定III类和IIb类器械，CER中要考虑咨询专家小组的意见； 对植入和III类器械，提出考虑临床研究； 要求CER按照PMCF取得数据进行更新； 针对III类和可植入器械，提出了CER更新的频率；明确证明实质等同性需考虑的特点；要求其与风险管理的相互作用

13.Eudamed数据库

新法规提出：明确欧洲医疗器械数据库（Eudamed）建立目的和包含的信息（Article 33）；

信息的公开性：要求III类器械和植入式器械，安全和临床性能信息通过Eudamed向公众开放。

14.提出器械的可追溯性（UDI）

除定制和研究器械外，其他器械均需建立UDI系统；

UDI信息体现在标签或包装上（不包含集装箱）；

UDI-DI信息需要载明于符合性声明中（见Article27）；

AnnexVI Part B提出UDI-DI包含的信息；

可植入、重复使用、软件、可配置器械的UDI有特殊要求（见Annex VI Part C）

包装或标签上UDI实施的时间见Article123(f)。

UDI 发行实体由欧盟委员会指定。

过渡性：Article 120指出“在委员会根据第27(2)条指定发行实体前，GS1、HIBCC和ICCBBA应被视为指定的发行实体”。

15、对NB提出的严格要求

对“公告机构”，新版MDR花费大篇幅对其进行职能和要求进行描述；各NB需按照附录VII的要求重新申请MDR的三方审核的授权

16、其它变化
EU还对一次性使用器械及其再处理（Article17）和给患者的植入器械植入物卡（Article18）提出了要求。